Sjukvårdsväska 9 (SJVV 9)

Förbandsutrustning för kompanisjukskötare och plutonsjukvårdare /S kallas också Sjukvårdsväska 9. Det är en fyrkantig ryggsäck med sjukvårdsmaterial som används för att klara av allt från att stoppa blödningar till att fixera ett brutet ben. Väskan har vadderade justerbara remmar vilket gör att den går att bära som ryggsäck. Fästen på väskans baksida möjliggör också fastsättning på 70-litersmes. På mesen, ovanför sjukvårdsväskan, sitter en 35-liters ryggsäck som då fungerar som stridspackning.

Sjukvårdsväska 9
Foto: ©2004 Lennart Fjellman

När man ska öppna väskan öppnar man kardborrestängningen och viker ut bakstycket. Bakstycket består av fack A, B och C. För att komma åt det stora facket, E, behöver fack D och F vikas utåt. När väskan är helt öppnad är det lätt att ha översikt över all materiel. Detta underlättas också av att locken är genomskinliga.

Roll i sjukvårdsorganisationen

Väskan är arbetsredskapet för den som ger första hjälpen på pluton- och kompaninivå. På 1990-talet fanns i varje pluton om cirka 30 man en plutonsjukvårdare med sjukvård som huvuduppgift, och i varje kompani om cirka 150 man en kompanisjukskötare, en värnpliktig legitimerad sjuksköterska med två sjukvårdare [1]. Plutonsjukvårdaren skulle kunna säkra fri luftväg med svalg- och nästub, sätta dropp mot cirkulationschock och ge smärtstillande medel i injektion efter delegation. Kompanisjukskötaren skulle dessutom kunna ge assisterad andning med andningsballong och oxygen, fortsätta behandla blödningschock med dropp och ge viss läkemedelsbehandling [2]. Innehållet i fack B och E följer dessa uppgifter.

Målet var att den skadade skulle vara under behandling av kompanisjukskötare inom 30 minuter och under läkarbehandling på förbandsplatsen senast en timme efter skadetillfället [3]. Från kompanisamlingsplatsen fortsatte omhändertagandet i sjukvårdsgruppens regi, och den skadade följde med en sjuktransportjournal. I samband med försvarsbesluten 1996/97 och 1999/2000 ströks befattningarna sjukvårdsman och plutonsjukvårdare ur organisationen. Den skadade skulle i stället tas om hand av en legitimerad sjuksköterska med traumautbildning inom 30 minuter från skadetillfället [1].

Innehåll

Fack A

Innehållet i fack A består av sjuktransportjournaler och pennor. Det finns också en plastpåse att lägga sjuktransportjournalen i, så den inte blir blöt. Sjuktransportjournalen och nummerlapparna används från plutonnivå, och journalens baksida fylls i på förbandsplatsen [4]. I journalen skrivs relevant information om vem som skadats, vad som inträffat, symtom, åtgärder, skadans utveckling och ordinationer. Journalen överlämnas när den skadade överlämnas till sjuktransport eller förbandsplats. Det genomförs alltid en muntlig rapportering, för att inget i journalen ska kunna missförstås. I facket finns också nummerlappar att fästa på utrustning tillhörande sårad, sjuk eller död soldat.

Fack B

I fack B förvaras nästub, svalgtub och säkerhetsnålar. Svalg- och nästub används när den skadade är medvetslös och har andningshinder.

Svalg- och nästub håller bort tungan från bakre svalgväggen för att åstadkomma fri luftväg. Det är ingen garanti för fri luftväg, och skall inte användas på skadade som är vid medvetande. I facket finns också en förbandssax trubbig vilken man använder för att klippa upp kläder.

Svalg- och näs-tub Foto: ©2004 Lennart Fjellman

Fack C

C-facket är det utan genomskinligt plastlock. Facket finns under A- och B-facket och rymmer materiel för att stabilisera nacke och brutna ben. Materielen består av en nackkrage, tre pappskenor arm/ben, två pappskenor förlängning och en underarmspappskena.

Nackkrage och pappskenor
Foto: ©2004 Lennart Fjellman

Syftet med nackkragen är att stabilisera nacken för att undvika skador på nackkotorna. Pappskenorna används för att immobilisera vid stukningar och/eller frakturer.

Pappskena för arm/ben Foto: ©2004 Lennart Fjellman

Pappskena arm/ben monteras så att den passar 90-gradersvinkeln som fotsulan utgör mot underbenet. I detta läge kompletteras denna med förlängningen, eftersom både leden över och under frakturen måste immobiliseras.

Pappskena underarm används exempelvis vid stukning/fraktur av handleden. Det är viktigt att polstra (göra det mjukt och bekvämt, undvika vassa kanter) vid användning av pappskenorna.

Fack D

Fack D innehåller brännskadeförband, kompresser, elastiskt snabbförband och första förband. Det sistnämnda är samma som varje soldat har i höger benficka. Varje soldat bär två sådana, och förbandet består av en elastisk binda och två kompresser [5]. Det ligger i en steril förpackning och används för att stoppa blödningar. Det innehåller instruktioner, en lös kompress och en kompress som sitter fast med en elastisk binda.

Första förband och elastiskt snabbförband. Foto: ©2004 Lennart Fjellman

Fack E

Fack E är det största och innehåller fyra små elastiska bindor, blodtrycksmätare, häftplåster. Det finns också materiel för att kunna ge läkemedel intravenöst (i venen) och infusion. Det finns tre infusionskanyler (Venflon/PVK) och lika många infusionsaggregat. Det finns också läkemedel i facket; Aspirin tablett 500 mg (20 st), klorhexidinsprit (5 mg/ml) för huddesinfektion. Som smärtstillande finns tre Morfin Ampin 10 mg/ml att använda vid svåra smärttillstånd, dock ska man vara extra försiktig och uppmärksam vid skallskador. För soldatens morfin-autoinjektor gäller samma förbehåll: den ges inte till en skadad som har svårt att andas, har en skallskada eller är medvetslös [5]. Som infusionslösning finns tre liter Ringer-Acetat. Det är ett läkemedel som kan användas vid blödning, för att fylla på med vätska och på så vis hålla uppe trycket i cirkulationsapparaten.

Blodtrycksmätare
Foto: ©2004 Lennart Fjellman

Infusionslösningen (Ringer-Acetat) förvaras längst ner i facket i ett strumpliknande fack, för att ligga skyddade. I fack E ligger också en väst att använda vid kall väderlek. På västen fästs infusionslösningen och hålls därmed varmare än den omgivande temperaturen. Vid infusion ska vätskan nämligen vara kroppstempererad.

Fusionskanyler (Venflon/PVK) och infusionsaggregat Foto: ©2004 Lennart Fjellman

Fack F

F-facket innehåller 13 stora elastiska bindor som används till exempel för att fixera ett ben i pappskenorna.

Källor

• [1] Sten-Ove Andersson, Militär akutsjukvård i fält, Linköping University Medical Dissertations No. 1411, 2014, s. 5-9
• [2] Försvarsmakten, Sjukvårdsreglemente för Försvarsmakten del 1: Allmänna grunder (SjvR FM 1), 2000, M7752-702001, s. 29
• [3] Försvarsmakten, Sjukvårdsreglemente för Försvarsmakten 2:A, Hälso- och sjukvård inom bataljon och jägarförband (SjvR FM 2:A), 2000, M7752-702011, s. 9
• [4] SjvR FM 2:A, s. 55-56
• [5] Försvarsmakten, Soldatreglemente Personlig Materiel (SoldR Mtrl P), 2003, M7742-101024, s. 159-160

Sidan är gjord i samarbete med
Martin Lindeberg (Marzocchi)
Lennart Fjellman (Serg. Fjellman)
Ola Ekholm (oak)
och GA KA